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“怎么样?”李老问道。

他本以为苏茂言会说出和魏向东一样的答案来,毕竟在他看来,这位孕妇的情况也是血瘀,但是苏茂言却皱起了眉头。

第35章 恶露不止

苏茂言的眉头一皱,就把对面的病人吓到了。

病人立刻求助一般的看向李老。

李老可是知道苏茂言那老天爷给饭吃的神奇天赋, 他起了兴趣:“难道不是血瘀?”

苏茂言道:“这位患者的情况确实是血瘀造成的, 但是我觉得她应该不是简单的恶露不止,脉象有点不对。”

他虽然没有诊断过其他恶露不止的病人, 但是他脑子里面有一堆的经验,这些经验加起来, 可能比他祖上当御医的老祖宗们都还多。

“老师,让她查查, 再做个超声和胸片吧。”苏茂言建议道。

胸片?

一般的恶露不止是不会让患者第一时间就做胸片的。

李老明白了苏茂言的意思, 他眉头一挑道:“先看看和超声的情况吧。”

这个基本是流程,如果这个都不走, 直接让患者做胸片,也不是李老的风格。

患者有点紧张,问李老道:“大夫,我是不是有什么问题?”

李老没那个本事凭诊脉诊出更多的毛病来,所以他只是道:“你先检查,拿到检查结果再说。”

等患者走了之后,李老才问苏茂言道:“你怀疑她不是简单的恶露不止?”

这句话代表的意义有点不好,因为恶露不止还和一种病有关系, 那就是在足月生产中极其罕见的绒癌。

苏茂言点头:“没错,我怀疑她是绒癌, 所以想让她在做一个胸片。”

魏向东虽然佩服苏茂言能够徒手摸瘤,但是徒手判癌就有点可笑了。

他忍不住道:“你这个判断太武断了。”

他就没听说过,中医能够靠搭脉就给别人诊断出绒癌来。

绒癌, 在中医学里面,属于“水泡状鬼胎”的范畴,全称叫做绒毛膜癌,这种癌症,也被人称为“上帝给人类的第一个肿瘤”,因为它是一种发生在胎盘上面的恶性肿瘤。

绒癌一般都和葡萄胎有关系,也有一些会发生在流产或者足月生产之后,更少的会出现在异位妊娠之后,总之,和怀孕有脱不了的关系。

不过目前这种癌症只要发现的早,还没有转移的话,完全可以通过化疗的手段达到临床治愈。

而判断是不是绒癌,最终的手段还是病理检查,不过前期查和超声的话,也能大概率的判断。

因为绒癌的值会非常高。

所以魏向东说的话也没有错,没有一个医生能在病理检查结果之前,就武断的进行判断。

但是每个医生也都必须为患者考虑周全,所以苏茂言的怀疑也是有可能的。

李老道:“等她查了和超声之后我们再看有没有绒癌的可能。”

苏茂言点头,但是他心里已经有了百分之七八十的把握,因为他和别人不一样,系统的经验并不是杂乱无章的,而是十分有规律的。

比如子宫肌瘤的脉象,可能就会有上万人的子宫肌瘤的脉象感觉被灌入他的脑子里,同时还会和其他脉象进行对比,这些脉象在别人感觉起来可能没有任何不同,但是在他被无限放大的触觉之下,却是全然不一样。

所以一般的恶露不止和绒癌引起的不规则出血,他还是分得清楚的,因为他有不止上万的经验。

从这些经验里,他能在脉象里概括归纳出许多的共同点,就是这些共同点,才让他怀疑这个患者患有绒癌。

如果能及时判断出绒癌的话,对患者的治愈和预后都有很大帮助。

这就是他当医生的愿望和意义,所以他不会因为别人的目光而放弃自己的判断。

在这位患者离开之后,又接连进来了其他患者。

产后病的也有两例,两例都是缺r-u。

缺r-u也属于非常常见的产后病了,现在很多的新手妈妈都面临着这个问题。

不过这对李老来说不是什么困难的问题,对苏茂言来说也不是。

他们两人诊断之后,开出的方子竟然也有百分之九十的相似。

李老笑着看向苏茂言道:“比起上个月来说,你在用药上面更稳健一些了。”

李老说的是上回那位孕吐严重的病人,当时苏茂言开的药就有点剑走偏锋的味道,但是那个方子至今还让李老念念不忘,时不时要拿出回味一下。

那位病人吃了药之后,情况也改善了一些,至少上回复诊的时候,孕吐得没有那么厉害了。

苏茂言谦虚道:“这次这两位患者,用一般的方子就能治好,我都是用的前辈的经典药方。”

李老指着这两张方子里面和他开得不同的那一味药道:“你嘴里说着用一般的方子就能治好,但是这味药在我看来,还是有点别的意思。”

魏向东也凑了上来,他开的方子比起李老和苏茂言的来说就稍微差了一点味道,不管是药材的使用还是剂量的判断都有点差距。

单看当然是看不出来的,但是看了这两张方子之后,他就察觉到了。

这种差距的来源还是辩证的不足够,以及对药材使用的判断有差距,所以他很想听听苏茂言为什么会用李老指着的那一味药。


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